Tiếp nối kết quả, khắc phục hạn chế sau 15 năm thực hiện Chỉ thị 38-CT/TW

Chỉ thị số 52-CT/TW được ban hành trong bối cảnh cả nước đã có 15 năm triển khai Chỉ thị số 38-CT/TW ngày 7/9/2009 của Ban Bí thư khóa X về “Đẩy mạnh công tác BHYT trong tình hình mới”.

Trong thời gian qua, công tác BHYT đã đạt được nhiều kết quả tích cực: hệ thống chính sách, pháp luật từng bước hoàn thiện; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 94,29% dân số tính đến hết năm 2024; công tác quản lý Quỹ BHYT, giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) được chú trọng; chất lượng KCB BHYT có chuyển biến tích cực; ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số được đẩy mạnh, góp phần cải thiện các chỉ số sức khỏe cơ bản của người dân và cộng đồng.

Tuy nhiên, Ban Bí thư cũng chỉ rõ nhiều tồn tại, hạn chế: một số cấp ủy, chính quyền chưa thật sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo công tác BHYT; việc tuyên truyền, vận động còn hình thức, hiệu quả chưa cao; cơ chế, chính sách thiếu đồng bộ; chất lượng dịch vụ y tế cơ sở còn hạn chế; hạ tầng công nghệ thông tin phục vụ liên thông dữ liệu BHYT còn chậm; tỷ lệ bao phủ chưa bền vững; tình trạng lãng phí, sai phạm trong sử dụng Quỹ BHYT vẫn xảy ra.

Mục tiêu và nhiệm vụ trọng tâm

Chỉ thị số 52-CT/TW xác định rõ mục tiêu đến năm 2026 đạt trên 95% dân số có thẻ BHYT và đến năm 2030 hoàn thành bao phủ BHYT toàn dân. Để đạt mục tiêu này, Ban Bí thư yêu cầu cấp ủy, tổ chức đảng, chính quyền, đoàn thể các cấp quán triệt và thực hiện nghiêm túc, hiệu quả các nhóm nhiệm vụ, giải pháp chủ yếu sau:

1. Tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT; đưa chỉ tiêu bao phủ BHYT vào nghị quyết, chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm; tập trung phát triển đối tượng tham gia, đặc biệt là theo hộ gia đình; Nhà nước tiếp tục nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người nghèo, cận nghèo, người khuyết tật và nhóm yếu thế.
2. Hoàn thiện hệ thống chính sách, pháp luật về BHYT đáp ứng yêu cầu bao phủ toàn dân; nghiên cứu điều chỉnh mức đóng phù hợp với phạm vi quyền lợi; đa dạng hóa các gói BHYT bổ sung; huy động nguồn lực xã hội để phát triển bền vững Quỹ BHYT; mở rộng chi trả cho các dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mạn tính, khám sức khỏe định kỳ và sàng lọc sớm bệnh không lây nhiễm.
3. Đổi mới công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách BHYT, bảo đảm trọng tâm, trọng điểm, phù hợp từng nhóm đối tượng; tạo chuyển biến mạnh mẽ về nhận thức, xác định rõ BHYT vừa là quyền lợi, vừa là trách nhiệm của mỗi người dân và toàn xã hội.
4. Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị, năng lực chuyên môn của đội ngũ y, bác sĩ; đẩy mạnh cải cách hành chính, đổi mới phong cách, thái độ phục vụ hướng tới sự hài lòng của người bệnh; tăng cường kiểm soát, chống lãng phí và vi phạm trong quản lý, sử dụng Quỹ BHYT.
5. Tăng cường năng lực, trách nhiệm và phối hợp giữa các cơ quan thực hiện chính sách BHYT, hoàn thiện cơ chế thanh tra, kiểm tra, giám sát; triển khai đầy đủ các phương thức thanh toán BHYT, bảo đảm minh bạch, hiệu quả, phòng ngừa tiêu cực, trục lợi quỹ.
6. Đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực BHYT, ứng dụng trí tuệ nhân tạo, dữ liệu lớn để giám sát, kiểm soát chi phí KCB; hoàn thiện cơ sở dữ liệu quốc gia về BHYT và kết nối đồng bộ với dữ liệu của các bộ, ngành, địa phương.

Tăng cường tổ chức thực hiện, bảo đảm hiệu quả chính sách

Ban Bí thư yêu cầu các tỉnh ủy, thành ủy, đảng ủy trực thuộc Trung ương chỉ đạo việc nghiên cứu, quán triệt, tuyên truyền và cụ thể hóa Chỉ thị trong chương trình, kế hoạch hành động phù hợp với tình hình thực tiễn của địa phương; thường xuyên kiểm tra, giám sát việc triển khai thực hiện.

Đồng thời, Đảng ủy Quốc hội, Đảng ủy Chính phủ, các ban, bộ, ngành Trung ương và Mặt trận Tổ quốc Việt Nam có trách nhiệm lãnh đạo, chỉ đạo, phối hợp chặt chẽ trong việc rà soát, sửa đổi, bổ sung chính sách pháp luật, tăng cường giám sát, phản biện xã hội để thực hiện hiệu quả Chỉ thị.

Thúc đẩy an sinh xã hội, vì sức khỏe và hạnh phúc nhân dân

Chỉ thị số 52-CT/TW của Ban Bí thư là bước phát triển quan trọng trong tư duy và định hướng của Đảng về chính sách BHYT trong giai đoạn mới - lấy con người làm trung tâm, coi sức khỏe là vốn quý nhất.

Việc tổ chức thực hiện nghiêm túc Chỉ thị không chỉ góp phần đảm bảo quyền được chăm sóc sức khỏe của mọi người dân, mà còn là cơ sở để phát triển hệ thống an sinh xã hội bền vững, công bằng và nhân văn, hướng tới mục tiêu “Bảo hiểm y tế toàn dân - Vì sức khỏe, hạnh phúc của nhân dân”.