Mức đóng BHYT hộ gia đình không tăng: Vẫn là 4,5% lương cơ sở

Trái với một số thông tin sai lệch lan truyền thời gian qua, quy định tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP không tăng mức đóng BHYT. Người dân tham gia BHYT hộ gia đình vẫn giữ nguyên mức đóng là 4,5% mức lương cơ sở, tương đương: 105.300 đồng/tháng (tính theo mức lương cơ sở hiện nay là 2.340.000 đồng/tháng).

Đây là một điểm tích cực, thể hiện rõ chủ trương ổn định - chia sẻ - không gây thêm gánh nặng chi phí cho người dân trong bối cảnh kinh tế còn nhiều khó khăn.

Ưu đãi rõ ràng khi tham gia BHYT theo hộ gia đình

Một trong những điểm nổi bật tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP là hướng dẫn chi tiết về giảm trừ mức đóng đối thành viên hộ gia đình cùng tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình trong năm tài chính, theo nguyên tắc càng nhiều người cùng tham gia thì mức đóng càng thấp. Cụ thể:

• Người thứ nhất đóng 4,5% mức lương cơ sở: 105.300 đồng/tháng
• Người thứ hai đóng 70% mức đóng của người thứ nhất: còn 73.710 đồng/tháng
• Người thứ ba đóng 60% mức đóng của người thứ nhất: còn 63.180 đồng/tháng
• Người thứ tư đóng 50% mức đóng của người thứ nhất: còn 52.650 đồng/tháng
• Người thứ năm trở đi đóng 40% mức đóng của người thứ nhất: còn 42.120 đồng/tháng.

Như vậy, hộ gia đình có nhiều người cùng tham gia BHYT theo hộ có thể tiết kiệm chi phí, nhưng vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi khám chữa bệnh như các đối tượng khác.

Miễn đồng chi trả nếu tham gia BHYT 5 năm liên tục

Người dân tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên, nếu có chi phí khám chữa bệnh vượt quá 6 tháng lương cơ sở trong 1 năm (tức khoảng 14 triệu đồng), sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% phần chi phí phát sinh còn lại trong năm đó.

Điều kiện này không áp dụng máy móc, mà có nhiều điểm linh hoạt hơn so với trước:

• Trường hợp người dân gián đoạn tham gia BHYT trong thời gian ≤ 90 ngày vẫn được tính liên tục nếu có lý do chính đáng (đi công tác, học tập, xuất khẩu lao động, hoặc chậm đóng do mất việc…).
• Người đã có thời gian đóng liên tục, nhưng chưa được cấp thẻ BHYT đúng hạn cũng không bị mất quyền lợi miễn đồng chi trả.

Đây là chính sách rất nhân văn, đặc biệt có ý nghĩa với người mắc bệnh mạn tính, điều trị dài ngày như ung thư, tiểu đường, suy thận…

Tiện lợi hơn với các dịch vụ BHYT điện tử

Cơ quan BHXH cấp cho từng người tham gia BHYT thẻ BHYT bản điện tử. Trường hợp người tham gia BHYT đề nghị thì cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT bản giấy.

Cùng với đó, ngành BHXH tiếp tục đẩy mạnh chuyển đổi số. Người dân có thể dễ dàng:

• Đăng ký, tra cứu, gia hạn thẻ BHYT qua Cổng dịch vụ công BHXH, ứng dụng VssID hoặc Cổng Dịch vụ công quốc gia.
• Kiểm tra thời gian tham gia liên tục để được miễn đồng chi trả chỉ với vài thao tác trên điện thoại thông minh.
• Nhận thông báo tự động, kết quả giải quyết hồ sơ qua email hoặc app VssID.

Tham gia BHYT không chỉ là quyền lợi cá nhân, mà còn là hành động thiết thực để sẻ chia rủi ro trong cộng đồng. Với các điểm mới mang tính hoàn thiện hơn trong chính sách BHYT được quy định tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP, mỗi người dân có thêm lý do để yên tâm tham gia BHYT lâu dài.