“Phao cứu sinh” khi ốm đau, tai nạn
Tham gia BHYT HSSV không chỉ đảm bảo quyền lợi sức khỏe mà còn là cách thức giáo dục về trách nhiệm xã hội trong công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cộng đồng đối với thế hệ trẻ. Thời gian qua, Quỹ BHYT đã chi trả kinh phí rất lớn cho các bệnh nhân là HSSV mắc các bệnh nan y, mãn tính...
Mới đây, em Lý Hải, học sinh lớp 3A, Trường tiểu học Bình Thanh Tây (Bình Sơn) không may bị tai nạn giao thông. Em Hải bị dập chân phải điều trị dài ngày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, sau đó chuyển đi Bệnh viện Sản nhi Đà Nẵng. Sau 2 tháng điều trị, tổng viện phí gần 60 triệu đồng. Nhờ tham gia BHYT, nên em chỉ trả khoảng 10 triệu đồng. ‘‘Gia đình tôi rất khó khăn, 3 đứa nhỏ, kinh tế gia đình chỉ trông chờ vào nghề phụ hồ của chồng. Nếu vừa rồi cháu Hải không có BHYT thì không biết lấy đâu ra tiền để đóng viện phí’’, chị Phan Thị Nam, mẹ em Hải xúc động nói.
Tương tự , trường hợp của em Trần Nguyễn Nhã Phương học sinh lớp 3C - Trường Tiểu học xã Nghĩa An (Tư Nghĩa), thẻ BHYT được ví như ‘‘phao cứu sinh’’ đối với cuộc đời của em. Tháng 3.2017, em Phương bị viêm não nhật bản. Bệnh nặng nên gia đình đưa phương đi điều trị ở TP.Hồ Chí Minh. Anh Trần Quốc Triệu, bố em Phương cho hay: “Tổng tiền điều trị hơn 100 triệu đồng, nếu không có Quỹ BHYT thanh toán, gia đình cũng khó có khả năng tài chính để điều trị lâu dài cho cháu”.
Theo Luật BHYT hiện hành, mức thu BHYT đối với HSSV bằng 4,5% mức lương cơ sở, trong đó HSSV đóng 70%, ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%. Mức lương cơ sở hiện nay là 1.300.000 đồng, như vậy năm học 2017 - 2018 mức đóng BHYT đối với HSSV trong 12 tháng là 702.000 đồng. Trong đó HSSV đóng 491.400 đồng, Nhà nước hỗ trợ 210.600 đồng.
Tuỳ theo nguyện vọng của HSSV, nhà trường lựa chọn phương thức thu 6 tháng hoặc 12 tháng một lần. Và để phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV, Quỹ khám, chữa bệnh BHYT trích lại 7% kinh phí thu được, để lại cho hoạt động y tế tại trường học.
Phấn đấu 100% HSSV tham gia BHYT
Trong những năm qua, chính sách BHYT đối với HSSV ở tỉnh ta được các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương quan tâm chỉ đạo thực hiện, với sự phối hợp tích cực giữa ngành BHXH với các cơ quan, đơn vị chức năng và hệ thống các trường học... nên đã đạt hiệu quả cao. Năm học 2016 – 2017, nhiều trường có tỷ lệ HSSV tham gia BHYT đạt 100%. Tính đến nay, toàn tỉnh có 94% trên tổng số HSSV thuộc diện tham gia BHYT.
Tại huyện Bình Sơn có 63 trường tiểu học, THCS, THPT với 24.431 học sinh thuộc diện phải tham gia BHYT. Để đạt 100% học sinh tham gia BHYT trong năm học 2017 – 2018, BHXH huyện Bình Sơn đã chủ động tham mưu cho UBND huyện ban hành văn bản chỉ đạo các trường trong huyện triển khai thực hiện BHYT đối với học sinh. Theo đó, lấy chỉ tiêu thực hiện BHYT học sinh làm cơ sở xét thi đua khen thưởng cho năm học. Bên cạnh đó, BHXH huyện Bình Sơn đa dạng hóa các hoạt động tuyên truyền, nhằm nâng cao nhận thức của các bậc phụ huynh và học sinh về chính sách BHYT.
“BHXH huyện phối hợp với Trung tâm - Văn hoá thông tin, Đài Truyền thanh huyện đẩy mạnh công tác tuyên truyền về Luật BHYT bằng nhiều hình thức; đồng thời phối hợp với ngành y tế nâng cao công tác chăm sóc sức khỏe cho học sinh để phấn đấu đạt mục tiêu đề ra’’, Giám đốc BHXH huyện Bình Sơn Lê Thanh Thảo cho biết.
Trường THCS Bình Dương (Bình Sơn) là một trong những điểm sáng trong thực hiện BHYT học sinh, khi tỷ lệ học sinh sinh tham gia BHYTđạt 100%. ‘‘Trong cuộc họp phụ huynh đầu năm học, ban giám hiệu và giáo viên chủ nhiệm giải thích cho phụ huynh hiểu về tầm quan trọng và quyền lợi khi tham gia BHYT. Trường chọn phương thức thu nhiều đợt trong năm, tùy theo điều kiện kinh tế gia đình của học sinh’’, Hiệu trưởng Huỳnh Kim Liên cho biết.
Tại TP.Quảng Ngãi, hiện có trên 36 nghìn học sinh ở 55 trường tiểu học, THCS, THPT. Theo BHXH TP.Quảng Ngãi, ở các xã vùng ven, phần lớn phụ huynh làm nông nghiệp, đi biển, thu nhập bếp bênh nên khó khăn trong việc vận động học sinh tham gia BHYT. Tuy nhiên, với sự vào cuộc quyết liệt, đồng bộ giữa cơ quan BHXH với các đơn vị liên quan, nhất là ý thức trách nhiệm của ban giám hiệu các trường học, chi hội phụ huynh, giáo viên chủ nhiệm đã góp phần nâng cao nhận thức của phụ huynh, từ đó triển khai có hiệu quả chính sách BHYT học sinh. Năm học vừa qua, HSSV tham gia BHYT trên địa bàn thành phố đạt hơn 90%.
Mặc dù đã đạt những kết quả tích cực, nhưng trên địa bàn tỉnh hiện nay vẫn còn khoảng 6% HSSV chưa tham gia BHYT, điều này đã ảnh hưởng không nhỏ đến quyền lợi của một bộ phận HSSV trong công tác chăm sóc sức khỏe. Trong năm học 2017 – 2018, để thực hiện tốt chính sách BHYT HSSV cần có sự phối hợp đồng bộ giữa các cấp, các ngành, hội đoàn thể và các trường học...
Phó Giám đốc Sở GD&ĐT tỉnh Nguyễn Kiên cho biết: “Ngay từ đầu năm học, Sở GD&ĐT tỉnh chỉ đạo các cơ sở giáo dục tăng cường công tác tuyên truyền về vai trò, ý nghĩa của BHYT đến với học sinh cũng như phụ huynh; đồng thời hướng dẫn việc thực hiện chính sách BHYT trong trường học, chỉ đạo việc sử dụng các quỹ chăm sóc sức khỏe ban đầu từ Quỹ BHYT trong các nhà trường đảm bảo đúng quy định. Sở GD&ĐT tỉnh cũng sẽ tăng cường công tác kiểm tra, giám sát việc thực hiện chính sách BHYT học sinh trong các cơ sở giáo dục trên địa bàn tỉnh’’.
Theo Giám đốc BHXH tỉnh Trương Văn Nam, để đạt mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT, ngành BHXH tỉnh tiếp tục đẩy mạnh các hình thức tuyên truyền với các hình thức phù hợp để vận động phụ huynh, HSSV tham gia BHYT; cơ quan BHXH chủ động tham mưu với cấp ủy, chính quyền chỉ đạo triển khai thực hiện chính sách BHYT HSSV. Bên cạnh đó, BHXH tỉnh tăng cường phối hợp với các ban, ngành liên quan của tỉnh, đặc biệt ngành GD&ĐT tỉnh để triển khai chính sách BHYT đến các trường học; giao chỉ tiêu tham gia BHYT cho từng trường học và coi đây là tiêu chí đánh giá thi đua. Đồng thời, chúng tôi sẽ chủ động phối hợp với Sở Y tế tổ chức tốt công tác khám, chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi cho HSSV có BHYT khi ốm đau, tai nạn; phối hợp chặt chẽ với các trường tổ chức tốt công tác y tế trường học, quan tâm tới công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu và các hoạt động giáo dục thể chất, góp phần thực hiện tốt mục tiêu giáo dục toàn diện, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe HSSV trong tình hình mới./.